От чего барахлит «мотор»?

Заболевания сердечно-сосудистой системы во всем мире - главная причина смертности. Но даже зная о том, что сердце начало пошаливать, большинство из нас не спешит обращаться за медицинской помощью. А ведь зачастую, чтобы продлить свою жизнь, достаточно пройти элементарное обследование.

Болезни сердца «молодеют»
Самая распространенная болезнь сердечно-сосудистой системы - ишемическая болезнь сердца (ИБС) - возникает, когда миокарду, или проще говоря, сердечной мышце не хватает крови. Врачи-кардиологи не на шутку встревожены: этот диагноз все чаще ставится молодым пациентам. Причина тому - множество факторов риска: малоподвижный образ жизни, жирная пища, а также наследственная предрасположенность и курение.
ИБС может сочетаться с артериальной гипертонией, нарушениями ритма сердца, сердечной недостаточностью и другими заболеваниями, в основе которых лежит атеросклероз, поражающий сосуды и характеризующийся отложением и накоплением в их внутренней оболочке жиросодержащих белков (липидов) и холестерина.
Атеросклероз сопровождается разрастанием соединительной ткани и образованием так называемых атеросклеротических бляшек в сосудах, которые суживают просвет артерии и вызывают задержку тока крови. Атеросклероз также служит причиной инфаркта миокарда, когда вследствие острой недостаточности кровоснабжения погибает участок мышцы сердца.
Ну и, наконец, до трети населения нашей планеты страдает артериальной гипертонией - повышенным артериальным давлением. Впрочем, сама по себе гипертония может и не вызывать никаких неприятных ощущений, так что многие люди, страдающие повышенным давлением, даже не предполагают, что они серьезно больны. У них увеличивается масса миокарда, ускоряется развитие атеросклероза сосудов сердца, аорты, сонной и других артерий.
На этом фоне часто появляются опасные для жизни осложнения - острый инфаркт миокарда и инсульт. Эти осложнения могут возникать внезапно для больного и его окружающих. По статистике, в 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных наблюдалось повышенное артериальное давление. Вот почему так важно вовремя пройти обследование и выявить риск возникновения сердечных болезней.

Космические технологии
При первых неприятных ощущениях в области сердца специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться к кардиологу. По словам врача централизованного отделения функциональной диагностики и ультразвуковой томографии СОКБ им. Калинина Раисы Поваляевой, в первую очередь у пациента снимается электрокардиограмма (ЭКГ).
- С ее помощью выявляется острая коронарная патология, а также различные нарушения ритма сердцебиения, при которых необходимо оказывать неотложную помощь, - говорит доктор. - Кардиолог направляет пациента на эхокардиограмму - ультразвуковое исследование сердца. Эта методика позволяет оценить ту или иную патологию.
В арсенале врачей-диагностов имеются и другие технологии. Например, для подтверждения ИБС и для выявления нарушений ритма проводится велоэргометрическая проба, когда пациенту дают нагрузку. Человек, подключенный к датчикам, крутит педали, в то время как на мониторе идет запись его ЭКГ.
Также применяется метод суточного мониторирования ЭКГ. Это так называемый Холтеровский мониторинг, при котором пациенту дается специальный переносной аппарат, регистрирующий на электронный носитель ЭКГ. Полученные данные позволяют врачу провести оценку работы сердца в течение дня - и при нагрузке, и в процессе еды, и во время просмотра какого-то душещипательного сериала, и даже во сне.
Все эти методики не новы. К примеру, кардиограф был создан еще в прошлом веке, и с тех пор принцип его работы остался прежним. Другое дело, что теперь аппараты стали компактными, с автоматической расшифровкой основных показателей. Но на вооружении самарских врачей есть и собственные новейшие разработки. Одна из них - технология фотоплетизмографии.
- С помощью прибора, созданного на базе СГАУ (на кафедре радиотехники и медицинских диагностических систем профессора Льва Калакуткого), при непосредственном участии профессора Петра Лебедева (кафедра терапии ИПО СамГМУ), мы можем оценить функцию эндотелия (внутреннего слоя сосудистой стенки), - говорит Раиса Поваляева. - Датчик, закрепленный на указательном пальце пациента, регистрирует периферическую объемную пульсовую волну, что дает нам возможность выявлять сердечно-сосудистые патологии на ранних стадиях развития.

Не доводи до предела!
- Несколько лет назад я прекратил заниматься тяжелой атлетикой, работаю в офисе и набрал несколько лишних килограммов. Сегодня чувствую, что пора бы снова заняться спортом и пересмотреть свой рацион. Что посоветуете: стоит ли проверить свое сердце?
Леонид Игнатьев, Самара

Отвечает доктор ультразвуковой и функциональной диагностики Самарской школы ультразвука Сергей Гамов:
- Постоянные стрессы, нагрузки на работе, психоэмоциональные проблемы в личной жизни вкупе с несбалансированным питанием - все это негативно сказывается на состоянии сердца. И немудрено, что в век высоких технологий заболевания сердечно-сосудистой системы «молодеют». Мнение, что заниматься здоровьем нужно после 40 лет, уже неактуально. Поэтому я призываю всех молодых людей, не откладывая это дело в долгий ящик, обратиться к кардиологу и пройти ЭхоКГ. Причем будет лучше, если вы обследуетесь заблаговременно. Диагностическое оборудование нового поколения способно обнаружить самые мелкие дефекты и аномалии - как самой сердечной мышцы, так и сосудов, выявить нарушения ритма, а также серьезные заболевания сердца. После обследования вы можете получить консультацию кардиолога, которая поможет в дальнейшем правильно рассчитать возможности вашего сердца. Позаботьтесь о нем сегодня, иначе лет через 15-20 вас может ударить инфаркт.

Как сохранить сердце здоровым на долгие годы?
- Не курить.
- Правильно и разнообразно питаться (мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, хлеб из цельного зерна, растительные масла, меньше жиров и сладостей) и следить за своим весом.
- Больше двигаться, особенно на свежем воздухе: например, проходить быстрым шагом не менее трех, а лучше пяти километров в день.
- Контролировать свое артериальное давление. При его стабильном повышении или частых перепадах обязательно пройти обследование.
- После 40 лет регулярно проверять уровень холестерина и сахара в крови.
- Два-три раза в неделю выпивать за ужином бокал красного вина.