Ежегодно во всем мире от инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний умирают 60 млн человек. В России - два миллиона. Заболевания сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди факторов смертности, опережая даже рак. Поэтому так важны предупреждение этих болезней, их диагностика и своевременное лечение. Как сохранить сердце и сосуды здоровыми, «Репортер» попросил рассказать заместителя главного врача по медицинской части Самарского областного клинического кардиологического диспансера, главного кардиолога Самарской области Дмитрия Дуплякова.
- Какие сердечно-сосудистые заболевания сейчас наиболее распространены среди самарцев?
- Это повышенное артериальное давление и ишемическая болезнь. И то и другое в запущенных стадиях приводит к инфаркту миокарда. Что в конечном счете приводит к смерти человека. Это две основные беды, которым подвержены современные люди. При кажущемся бешеном ритме нынешней жизни люди ведут крайне пассивный образ жизни, не занимаются спортом, не следят за своим рационом. По сравнению с этими заболеваниями, намного меньшую долю составляют приобретенные и врожденные пороки сердца. Количество пациентов с такими пороками снижается с каждым годом. Это связано с современными методами диагностики. Например, врожденные пороки сердца мы определяем уже во внутриутробном периоде. Причины их развития различны: в одних случаях значение имеют наследственность и влияние гормонального дисбаланса матери, в других - воздействие внешних факторов. Но в любом случае, как только ребенок появляется на свет, мы уже знаем, чем он страдает, готовы к его лечению. А при необходимости проводим операцию. Приобретенные же пороки сердца (их, кстати, во много раз больше, чем врожденных) развиваются в основном на фоне ревматизма. К другим причинам относятся атеросклероз (у пожилых лиц), сифилис, травмы сердца.
- Лечение сердечно-сосудистых заболеваний в России сейчас возведено в ранг национальных задач. Как в Самарской области на уровне государства решается этот вопрос?
- В нашей области действует целевая программа, по которой пациенты с ишемической болезнью сердца получают льготные медикаменты, бесплатно проходят обследование в нашем кардиодиспансере. По ОМС с прошлого года проводятся операции самарцам с предпосылками возникновения инфаркта миокарда. Финансирование по линии министерства здравоохранения Самарской области идет стабильно и своевременно. Мы получаем все необходимые медикаменты и оборудование. Результат всей этой работы налицо - за последние годы в Самарской области значительно снизилась смертность от инфаркта и гипертонической болезни.
- Кстати, порой можно услышать недовольство по поводу длинных очередей на лечение в кардиоцентре...
- Да, очередь существует. Но это касается исключительно плановых операций. Если пациенту не требуется экстренная помощь и он в силах подождать, то мы в первую очередь оперируем и лечим сложные, запущенные случаи. Так работает здравоохранение всего мира. По закону плановый пациент получает у нас необходимую помощь в течение трех месяцев.
- Могли бы вы дать советы нашим читателям, как сохранить свое сердце здоровым?
- Все способы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний просты и в общем давно всем известны. Первая и главная причина большинства сердечно-сосудистых заболеваний - это курение. Если человек не курит или бросил курить, то риск возникновения инсульта, инфаркта миокарда снижается в несколько раз. Необходимо выполнять физические упражнения, хотя бы 30 минут 3-4 раза в неделю. Важно обратить внимание на продукты питания. В день человек должен употреблять не менее 400 грамм фруктов и овощей. Также не нужно злоупотреблять алкоголем. И стараться избегать стрессов. Все стрессовые нагрузки нужно попросту «выгонять» физическими упражнениями. Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - вовремя принимать лекарства, контролировать свое артериальное давление. Если давление начинает «скакать», нужно незамедлительно обращаться к специалисту или терапевту. При диабете необходимо постоянно наблюдаться у врача и контролировать содержание сахара в крови. Хочется еще обратить внимание на то, что нужно очень настороженно относиться к различным лекарствам, которые сейчас рекламируются по телевидению. Например, положительное действие различных биологических добавок и иммуностимулирующих средств еще не доказано.
