Нет ничего в жизни женщины важнее материнства. Рано или поздно она это осознает. Когда в семье нет ребенка, теряется сам смысл существования семьи. Жить в свое удовольствие вечно нельзя. Нередко именно по этой причине люди расходятся. Но одно дело, когда люди не хотят иметь детей и совершенно другое, когда не могут. В медицине есть такое понятие - «бесплодный брак». О том, что же такое бесплодие и как с ним бороться, если диагноз поставлен, «Репортеру» рассказала доцент кафедры акушерства и гинекологии №1 Самарского государственного медицинского университета гинеколог-эндокринолог Ольга Калинкина.
Виды
- Диагноз бесплодие сегодня, к сожалению, ставится довольно часто, - говорит Ольга Калинкина. - Когда к нам приходит женщина с жалобой, что длительное время в браке не может забеременеть, мы сразу предлагаем пройти обследование обоим супругам. Часто мужчины сваливают вину на женщин, хотя потом нередко выясняется, что причина кроется в них самих. Или есть проблемы со здоровьем у обоих партнеров. Чем быстрее выявляется причина и начинается лечение, тем больше шансов получить желаемый результат.
Бесплодие – это неспособность мужчины и женщины детородного возраста воспроизвести потомство. Оно подразделяется на виды: первичное, вторичное, абсолютное, комбинированное, сочетанное и бесплодие «неясного генеза».
Первичным бесплодием принято считать такое, когда супружеская пара в течение года регулярной половой жизни без контрацепции не может зачать ребенка.
Вторичное бесплодие - если после первой беременности не наступает вторая. Что касается абсолютного бесплодия, то здесь причинами могут быть отсутствие (это встречается крайне редко) или аномалия развития половых органов. Если у партнеров одновременно несколько форм бесплодия – то оно комбинированное.
Сочетанное бесплодие — у обоих супругов нарушена репродуктивная функция или наблюдается генная несовместимость, то есть иммунное бесплодие. Бывает такое, что после того, как супруги расходятся, то с другими партнерами у них появляются дети. Или наоборот, до брака у человека были дети, а с новым партнером не получается забеременеть. Еще этот вид бесплодия называют иммунным, поскольку у супругов есть одинаковые гены. В результате в организме женщины образуются антитела, подавляющие сперматозоиды.
Диагноз бесплодие «неясного генеза» ставится, если после всестороннего обследования обоих партнеров не выявляются причины нарушения репродуктивной функции. В таком случае применяется экстракорпоральное оплодотворение - ЭКО (оплодотворение яйцеклетки женщины в пробирке).Через 2-5 дней после оплодотворения эмбрион искусственно вводится в матку пациентки.
Причины
Причины бесплодия у мужчин и женщин различны.
У женщин часто к бесплодию приводит недоразвитие или аномалия развития половых органов, нарушение регуляции гормональной функции (недостаток или переизбыток гормонов, отвечающих за оплодотворение) или функциональная недостаточность половых желез яичников. Нередко наступлению беременности препятствуют заболевания матки или ее придатков. Причина этого — воспалительные процессы в женских половых органов, которые часто не долечивают или неправильно лечат.
Также причинами бесплодия могут быть: частые аборты, внематочная беременность, патологии и осложнения после родов, опухоли половых органов, соматические заболевания (туберкулез, болезни крови и т.д.), травматические повреждения половых органов, хроническая интоксикация (алкоголь, никотин, соли тяжелых металлов), производственно-профессиональные факторы (СВЧ-поле, ионизирующие радиации), а также неполноценное питание (авитаминоз), психические болезни, ведущие к расстройству функции яичников.
У женщин, страдающих бесплодием, в 60% случаев присутствуют два и более факторов нарушения функции детородных органов.
Причина мужского бесплодия – патология спермы. Вторичными факторами, способствующими понижению репродуктивной функции являются соматические, вирусные, психические заболевания, а также хроническая интоксикация алкоголем, никотином и другими вредными веществами.
Лечение
В зависимости от вида и причин бесплодия назначается лечение. Все индивидуально. Методов лечения масса - от консервативных (медикаментозный: лечится с помощью противовоспалительных и антибактериальных препаратов, а также гормональной терапии, стимуляции овуляциии физиотерапии) до хирургических (реконструктивная трубная микрохирургия).
Трубная микрохирургия применяется в лечении трубного бесплодия. Этот метод помогает диагностировать и другие патологии малого таза.
Если хирургический и консервативный методы лечения не принесли результатов, то бесплодие лечится иным путем - применяется так называемая вспомогательная репродукция. Сюда относится искусственное осеменение спермой мужа, донора, ЭКО, суррогатное материнство и другие.
15-17% - столько семей по современной статистике не могут иметь детей по причине бесплодия. Если женщина живет с мужем не менее двух лет и имеет постоянные половые отношения, не предохраняясь от наступления беременности, а она не наступает, то можно говорить о бесплодии.
У некоторых женщин излишний вес может мешать зачатию. Существует масса примеров, когда, сбросив десяток килограммов, женщины, считавшиеся бесплодными, успешно зачинали и рожали совершенно здоровых малышей.
Мужчинам можно дать совет снизить потребление спиртного и никотина. Многим супружеским парам в лечении бесплодия помогает просто здоровый образ жизни.
