По разным оценкам, заболеваниями почек страдает почти 10% населения России. Однако доля обращений к нефрологам в рамках ДМС составляет не более 1,7% общего числа консультаций по ДМС, что может быть связано с трудностями в диагностике этих заболеваний.
Симптомы заболеваний почек могут быть как относительно простыми для диагностики, так и не специфичными и требующими тщательной диагностики. Мочекаменная болезнь может проявляться острыми болями, гематурией (кровью в моче), дизурией (затруднением мочеиспускания) и тошнотой/рвотой. Такие заболевания, как тубулоинтерстициальные нефриты и хроническая почечная недостаточность, могут сопровождаться повышенной утомляемостью, повышением давления, сухостью кожи и отеками.
Согласно данным Страхового Дома ВСК, в структуре обращений преобладают:
- Камни в почках и мочеточнике (включая случаи с почечной коликой) - 48% обращений
- Хронический тубулоинтерстициальный нефрит - 23%
- Хроническая почечная недостаточность - 5%
- Острый тубулоинтерстициальный нефрит - 4%
Также встречаются обструктивная уропатия, рефлюкс-уропатия, рецидивирующая и устойчивая гематурия, камни нижних отделов мочевых путей (по 1%). Быстро прогрессирующий нефритический синдром является самым редко встречающимся и тяжелым состоянием, требующим немедленного медицинского внимания.
Главной мерой профилактики мочекаменной болезни (на которую приходится порядка 49% консультаций нефрологов) является соблюдение диеты. Как правило, диету подбирает врач, основываясь на типе конкрементов, но общие рекомендации могут включать нормализацию питьевого режима, сбалансированный рацион с сокращением потребления насыщенных белком, острых, соленых, кислых блюд, а также ограничение продуктов, богатых оксалатами и пуринами (шпинат, ревень, мясные бульоны, бобовые).
Тубулоинтерстициальные болезни почек (31% обращений) развиваются вследствие длительного приема нефротоксичных препаратов (анальгетики, антибиотики), аутоиммунных патологий, хронических инфекций мочевыводящих путей. Поэтому основными профилактическими мерами служат тщательный мониторинг при приеме потенциально нефротоксичных препаратов и консультация с врачом для корректировки лечения, а также своевременное обращение к врачу при появлении любых симптомов, чтобы предупредить осложнения.
Своевременная диагностика и профилактика заболеваний почек служат ключевыми факторами в снижении их распространенности и тяжести.
